有些人在清晨起床洗漱的时候，发现自己嘴角漏水，刷牙时含不住水，照镜子的时候，会发现自己一侧的脸不听使唤了。面对这种突如其来的面部失控，很多人都会惊慌失措，怀疑自己是不是中风。在医学上，这类症状属于面部精神麻痹，也就是我们说的面瘫，属于神经内科和耳鼻喉科的常见疾病。很多人对面瘫的认识和了解并不多，下面我们来具体聊一聊。

1.什么是面瘫？

面神经是人体中穿过骨管最长的脑神经，从脑干出发，蜿蜒穿过颞骨的面神经管，最终支配面部表情肌、泪腺、唾液腺，还负责舌前三分之二的味觉。在这条“漫长”的神经中，任何一段出现了问题都可能会引发面瘫。面瘫主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类，其中中枢性面瘫是面神经核以上的尚未神经元的病变，大多是因为脑梗死、脑出血等脑血管疾病引起的。这类面瘫下半面部瘫痪明显，但额纹依然会存在，眼睛也可以闭合，通常还会伴随言语不清和肢体无力等症状。周围性面瘫主要是面神经核或核下的病变，占据所有面瘫的60%~75%。这类面瘫大多是整侧面部瘫痪，额纹也会消失，患者通常不能皱眉，眼睛也不能完全闭合，还会出现口角歪斜、听觉过敏、味觉减退、耳后疼痛等情况。

2.面瘫干预的黄金72小时及时就医很关键

在发现面瘫后，72小时是治疗的关键窗口期，所以如果发现自己出现了一侧面部无力、麻木；眼睛闭合困难或者完全不能闭合；口角歪斜，鼓腮漏气，进食时食物滞留于齿颊间隙；耳后疼痛、听觉过敏、味觉改变，或者任何伴随肢体麻木、言语障碍、剧烈头痛等情况，都需要及时就医。到医院后，首选神经内科或者耳鼻喉科，如果伴随肢体症状，可以直接挂急诊神经内科，如果是外伤导致的面瘫，可以选择神经外科或者耳鼻喉科。

3.面瘫的治疗方法

（1）药物治疗。在面瘫急性期，药物治疗是关键，通常在患者发病72小时内可以选择泼尼松等糖皮质激素进行药物治疗，帮助患者减轻神经水肿情况，改善预后。如果病情比较严重或者怀疑带状疱疹病毒感染，还可以联合使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。同时还可以给予维生素B1、B12等神经营养药物辅助患者神经修复，并且使用人工泪液、眼膏、眼罩等做好眼部保护，以免眼角膜干燥或者溃疡。（2）物理治疗。在面瘫恢复期，可以为患者进行针灸治疗，针灸穴位选择阳白、四白、地仓、颊车等，通过针灸可以很好地促进患者神经功能恢复。同时指导患者对镜子进行面部肌肉训练，可以选择抬眉、闭眼、鼓腮、示齿等动作，每天训练3~4次，以免出现面部肌肉萎缩。最后，还可以选择超短波、红外线、低频电刺激等物理因子治疗来改善患者的局部血液循环。（3）手术治疗。对于外伤性面神经断裂或者因为肿瘤压迫导致的面瘫，以及一些经过保守治疗后没有效果的严重病例，可以考虑采取面神经减压术、神经移植或吻合术等手术进行治疗。

4.面瘫的预防方法

出现面瘫后，患者的日常生活和工作都会受到影响，因此平时我们可以有意识采取一些措施进行预防，降低面瘫的发生风险：

（1）增强免疫力。平时我们要保持规律的作息习惯，早睡早起，不要熬夜。饮食方面要保证营养均衡，同时养成规律、健康的饮食习惯，并且配合适度运动来增强免疫力。平时还需要注意劳逸结合，不要过度疲劳。（2）预防感染。如果存在中耳炎、腮腺炎等头面部感染疾病，需要及时到医院诊断和治疗，以免因为感染引发面瘫。（3）注意保暖。在寒冷季节，我们要注意做好面部保暖和耳后保暖，以免受凉。有些人认为吹空调或者吹电风扇会引起面瘫，但其实只要不直吹，引起面瘫的概率相对较低，所以也不要过于恐惧空调和风扇。（4）控制基础疾病。如果合并高血压、糖尿病等基础疾病，需要严格控制血糖和血压，以免诱发面瘫。

总之，面瘫很常见，我们不用太过于恐惧，可以主动了解一些关于面瘫的知识，积极做好预防和干预。