下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,是下肢静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱等原因引起的血液回流障碍性疾病。了解该疾病的相关知识,做好科学预防。
1.下肢静脉曲张的危害
(1)皮肤病变。下肢静脉曲张会导致下肢静脉血液回流受阻,静脉内压力增高,血液中的红细胞渗出到皮下组织,引起含铁血黄素沉积,表现为皮肤色素沉着。长期静脉高压还会导致皮肤营养障碍,出现皮肤干燥、瘙痒、湿疹样改变,严重时可能发展为脂性硬皮病。
(2)溃疡形成。静脉性溃疡是下肢静脉曲张的严重并发症,多发生在踝部内侧。由于静脉高压导致局部组织缺血缺氧,皮肤破溃后形成难以愈合的溃疡,常伴有疼痛和渗出。溃疡可能反复发作,迁延不愈,增加感染风险。
(3)血栓风险。曲张静脉内血流缓慢,血管内皮损伤,容易形成血栓性静脉炎。表现为局部红肿、压痛,可触及条索状硬结。血栓可能蔓延至深静脉,增加肺栓塞风险。
(4)出血倾向。曲张静脉壁薄,位于皮下表浅位置,轻微外伤即可导致破裂出血。由于静脉压力高,出血量往往较大,且不易自行停止。
(5)生活质量下降。下肢静脉曲张引起的疼痛、沉重感、夜间抽筋等症状会影响日常活动和睡眠。患者可能因皮肤外观改变产生心理压力,回避社交活动。
2.预防与护理
(1)避免久坐久站。长时间的坐立和站立与下肢静脉曲张的发病密切相关,所以想要预防该疾病就要尽可能避免久坐以及久站。在日常工作时如果不可避免的需要长时间坐立,那么可以对下肢进行抬高,并做适当的活动,这有利于下肢静脉淋巴的回流。需要长时间站立时,尽可能不要两腿同时承受重力,可以交替侧重,这样便能够使双侧下肢获得轮流的休息。在日常站立的过程中也可通过进行踮脚的方式来活动,这有利于下肢肌肉的收缩以及静脉血液回流,对于预防下肢静脉淤血有一定帮助。在坐立的过程中应保持姿态端正,尽量不要翘二郎腿,这是因为在跷二郎腿的过程中会影响下肢静脉血液回流。
(2)正确穿着弹力袜或应用弹力绷带。教师、护士以及医生等群体需要长时间保持站立,为了预防下肢静脉曲张除了可以多进行走动以及做一些踝关节活动外,还可以在正确指导下穿着弹力袜或应用弹力绷带,从而降低下肢静脉曲张的患病风险,所选择的弹力袜需要合乎自己的腿径,同时在穿着的过程中应保持弹力袜的平整,避免出现褶皱而影响预防效果。每日晚间睡觉前可以将其脱下,第二天清晨起床前可以将双腿缓慢抬高并套入弹力袜内。
(3)孕期的注意事项。女性在孕期由于腹腔当中的压力水平不断升高,在一定程度上影响下肢静脉血液回流,增加了下肢静脉曲张的患病风险,所以女性在孕期需要特别注意该疾病的预防。首先要确保充足的睡眠和休息,同时还要进行适当的活动,然而要注意避免过度疲劳,日常要选择宽松舒适的衣物进行穿着,确保鞋袜的舒适,尽可能选择平底鞋穿着。如果有孕期咳嗽、便秘等情况应在医生的指导下正确用药治疗,孕期膳食要注意摄入富含膳食纤维的营养食物,增加新鲜果蔬的食用量,还可每日进行下肢按摩,改善血液循环以及消除下肢水肿。
(4)运动护理。通过坚持适当的运动锻炼,特别是进行下肢活动,有利于预防下肢静脉曲张,例如可以进行骑自行车、慢跑、体操以及游泳等运动,特别是游泳在下肢静脉曲张疾病的防治中效果较好,这是因为在游泳的过程中水产生的压力有利于浅表静脉的收缩。然而在运动时应避免进行蹦跳以及举重等活动,因为这些活动容易造成腹腔压力升高,不利于下肢静脉曲张的预防,甚至可导致患病风险升高,在锻炼时也要注意做到劳逸结合,防止过度疲劳。
(5)合理饮食护理。在饮食上选择高纤维素、高蛋白、低热量、低脂肪的食物为宜。忌食高热量、高胆固醇食物。选择清淡的饮食,禁忌过食辛辣刺激之品,如:葱、蒜、辣椒等,保持健康的生活方式。戒烟酒,多喝水。烟中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,血黏稠度增加,肢体血流缓慢,易淤积,促使病情发展。
总结
当出现下肢不舒服时,一定要及时去医院进行检查,做到早发现早治疗,千万不能忽视。另外,保持腿部清洁,避免受伤,每晚检查小腿是否肿胀,勤锻炼等,也是预防下肢静脉曲张的有效办法。



