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脂肪肝科普及超声诊断

作者:黄一

河北省青县人民医院 超声科发布时间:2023-12-08 14:40:145251次浏览[发表证书]

脂肪肝常由腹部B超检查偶然发现,大多数患者无痛无痒,很多人没把这当一回事儿,但事实并非如此!脂肪肝是一种病理状态,由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度积累,导致肝脏功能出现异常。如果不及时干预和治疗,脂肪肝可能会进一步发展为肝硬化、肝癌等疾病。因此,建议定期进行体检,及时发现和治疗脂肪肝。

1.脂肪肝的诱因有哪些?

饮酒:长期大量饮酒是导致脂肪肝形成的主要因素之一。酒精进入体内后主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性作用使得肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,导致肝内脂肪沉积,进而形成脂肪肝。

营养过剩:长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,在体内不能被充分利用,过剩的营养物质转化为脂肪储存起来,导致肥胖和脂肪肝。

肥胖:肥胖是脂肪肝的常见病因。由于平日缺乏运动、喝酒过量、饮食不节制导致体内不能消耗掉热量,造成肥胖,体内脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。

营养不良:长期营养不良或缺少蛋白质和维生素也可能引起脂肪肝。营养不良、妊娠等原因也可能会导致形成脂肪肝。

内分泌代谢疾病:糖尿病、高脂血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等内分泌代谢疾病容易导致机体的代谢功能受损,对于脂肪的代谢能力下降,进而容易形成脂肪肝。此外,药物损伤、遗传因素和妊娠等因素也可能导致脂肪肝的发生。预防和治疗脂肪肝需要综合考虑这些因素,并采取相应的措施。

2.脂肪肝的危害

脂肪肝患者如果不及时治疗,病情会逐渐恶化,最终导致肝硬化和肝癌。患者多数存在血脂异常,血液中的甘油三酯较高,同时伴有高脂血症。由于血液黏稠度增加,容易诱发动脉硬化,而动脉硬化又与高血压和冠心病有关。脂肪肝和血脂异常会加重糖代谢紊乱,诱发高血糖、高血脂和高氨基酸血症。

脂肪肝可以降低人体免疫力和解毒功能。肝细胞脂肪变性或坏死会降低肝脏的免疫功能,抵抗力差的患者容易感染,机体毒素不能通过肝脏解毒,长期滞留在肝脏中,给机体带来毒性。因此,脂肪肝对患者的生活质量和身体健康都有很大的影响。

3.超声如何诊断脂肪肝

超声可以用于诊断脂肪肝,主要通过观察肝脏的形态、实质回声、后方衰减程度和肝内管道的显影情况来判断。另外,彩色多普勒超声可以显示肝内血管的血流信号减弱或消失。超声检查对于脂肪肝的确诊有很高的把握,其准确率可达70%80%。超声检查是一种无创性检查,既安全又比较准确,且价格便宜。通过超声检查可以观察肝脏的形态变化和超声波衰减程度来判断脂肪肝,同时还可以结合血脂和肝功能指标来进一步明确诊断。因此,如果怀疑自己有脂肪肝,建议定期进行超声检查,并注意控制饮食和积极进行体育锻炼来预防和治疗脂肪肝。

4.肝脏超声检查注意事项

注意禁食:在进行肝脏超声造影检查前8个小时最好不要吃东西,因为身体在消化食物的时候,肝脏也会分泌出相应的物质,这样在进行检查的时候,在一定程度上可能会影响检查的效果。因为这种检查大多数都是在第二天上午做的,所以在夜间12点之后,就不要再进食任何东西了。

注意排便:在进行该项检查之前,患者最好可以排空大小便,这样在检查的时候能够使检查的结果更为准确。而且当身体内的大小便存积时,在一定程度上可能会影响检查结果的正确率。

注意饮食:肝脏超声造影检查的前两天,饮食方面上尽量以清淡为主。最好禁烟禁酒,不要吃过于油腻的食物,因为肝脏对于油腻的食物代谢时会比较慢,而这样就容易影响造影检查之后的结果。

脂肪肝患者一般会出现肥胖、糖尿病、高血脂等代谢性疾病,同时也会增加患者发生心血管疾病的风险。因此,及早发现和治疗脂肪肝非常重要。如果已经患有脂肪肝,需要改善生活习惯和饮食习惯,如控制饮食、增加运动、避免饮酒等,同时也需要在医生的指导下进行治疗。