脑出血就是指非创伤内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集的一类临床综合征,属于脑卒中其中一个类型,占据脑卒中大约13%。诱发脑出血最常见的病因就是高血压合并细小动脉硬化,临床症状丰富多样,典型的症状患者表现为头痛、呕吐、不同程度的意识障碍,例如昏迷、昏睡、局灶性神经功能缺损等症状,这种疾病总体预后结果较差,然而脑水肿、颅内压增高和脑疝形成致死的主要原因。要是人们在日常生活中出现上述这些症状,需要及时到医院进行正规治疗,其实脑出血的治疗方式总共分为三种,分别为一般治疗方式、药物治疗方式、手术治疗方式等三种治疗方式,要是早些到医院治疗会提高患者日后生活质量。现阶段,还有很多人们不够了解脑出血知识,下面就是脑出血知识的科普,希望帮助人们了解到相应的知识。
1.诱发脑出血的主要因素
(1)情绪波动:要是人们长时间大喜大悲、存在情绪不够稳定,很容易诱发血压不稳定,进而患上脑出血。(2)寒冷季节:在冬季的时候导致血管收缩,血压升高,脑出血发病率逐渐升高。(3)生活习惯:长时间拥有不良好的生活习惯,如睡眠不好、疲劳过度、抽烟、喝酒等这些不良习惯,会让人们血压升高,很容易导致动脉硬化的出现,增加患者出现脑出血的概率。(4)饮食:要是患者长时间吃高糖、高盐、油腻、高脂肪的食物,那么很容易患上脑出血。
2.脑出血的治疗方式
(1)一般治疗方式:①患者需要保持卧床休息2-4周,并且保持室内环境的干净和整洁,防止患者情绪过于激动血压急剧升高。对于有意识障碍消化出血的患者,需要禁止饮食24-48小时,在必要的时候需要排空胃内容物,还需要注意吸入性肺炎,在早期需要积极控制肺部感染。对于头痛比较严重的患者,可以给予镇静镇痛剂。②脑水肿会让颅内压升高,形成脑疝,是影响脑出血死亡率和功能恢复的主要因素,需要积极控制脑水肿,那么唯一的方式就是降低颅内压,不建议使用激素治疗脑水肿。③亚低温治疗:属于闹出学的辅助治疗方式,具有一定的治疗效果。(2)药物治疗:①止血药物:重组因子用于止血治疗,脑出血发病之后通过这一药物治疗之后,可以阻止血肿的增大。氨甲环酸也是具有代表性的药物,通过使用此种药物可以有效减少病死率。②降血压:比较常见的药物有肾上腺素拮抗剂,例如艾司洛尔、乌拉地尔、拉贝洛尔等药物,还有血管扩张剂,如尼卡地平、硝普钠等药物。③神经保护剂:在脑出血6小时之内需要使用自由基清除剂NXY-059治疗,这种治疗方式比较安全,并且患者比较耐受。④血糖控制:当血糖超过10mmol/L的时候,需要立马给予胰岛素治疗,但血糖低于3.3mmol/L的时候,可以给予10%-20%的葡萄糖口服液进行治疗,帮助患者血糖达到正常水平。(3)手术治疗:①开颅清除血肿:属于比较常见的脑出血治疗手段,出血量较大的患者需要进行开颅手术,例如基底节出血经常需要进行开颅清除血肿。这种手术比较适用于急诊,也是比较紧急和快捷的手术方式,但是这类手术创伤比较慢,术后恢复时间比较长。②穿刺抽吸血肿:这种治疗方式适用于各个部位的脑出血,深部脑出血比较合适,主要就是使用CT引导或者立体定向引导,选择距离血肿较近的穿刺点,并且需要避开脑部的功能区。这种手术方式创伤较小,但是仅限于局部细针穿刺,血肿并非均以圆形形态,一次手术只能清除部分血肿,在脑中还是有部分剩余的血肿。③脑室穿刺引流血肿:就是进行脑室内的穿刺,适应症主要针对脑室内积血,手术唱过行脑室角穿刺,放置相应的引流管,通过引流管将血肿引出,这样可以减轻颅内压升高,避免脑疝的形成。
上述就是脑出血相关知识的科普,其中包括诱发脑出血的因素和脑出血的治疗方式,对于急性期脑出血的患者一定要卧床4-6周,在前1-2天尽量不要搬动,防止加重脑部的出血。没有患上脑出血的患者也要养成正确的生活习惯,减少患上脑出血的概率。