介入技术是医疗发展史上的里程碑,介入技术的出现解决了很多难题,本文主要分析了心梗介入治疗是如何保障患者安全的。
1.心梗介入治疗的重要性
心梗介入治疗指的是在患者出现心肌梗死之后,通过介入治疗帮助患者身体快速恢复心机区域的血流,从而挽救更多的心肌,降低患者的死亡几率。心梗介入治疗技术疗效好,并且创伤非常小,具有并发症少、病史率比较低的优势。但是介入治疗技术对于手术人员的专业能力、工作经验、仪器设备要求非常高。相比起传统的单纯药物治疗来说,心肌梗死进入治疗是采用心脏导管技术,针对比较狭窄甚至是已经出现闭塞情况的冠脉进行疏通,有效解决冠脉狭窄、堵塞的情况,及时解决心肌缺血缺氧问题,恢复心肌细胞。对于急性心肌梗死患者,建议在12小时之内快速开通闭塞的冠状动脉,这样才能够起到更好的治疗效果,挽救更多心肌细胞。
2.介入治疗的方法
(1)冠脉支架植入术
冠脉支架植入术指的是在血管比较狭窄的区域植入有药物涂层的支架,通过药物涂层支架帮助冠脉快速恢复正常的血流,该技术主要适用于血管管腔狭窄大于75%的情况。
(2)冠状动脉球囊扩张术
冠状动脉球囊扩张技术是通过使用动脉导管进入到心脏的冠状动脉位置,然后使用体外扩张的方式让球囊扩张,然后起到扩张血管的效果。在疏通血管之后求拿回取出,因此这属于一次性的治疗效果。该治疗在手术之后还有可能会再次出现血管狭窄的情况。一部分血管比较狭窄的患者支架并不容易用到病变位置,因此需要提前使用冠状动脉球囊进行扩张。
(3)微导管溶栓装置
微导管溶栓装置是使用专业的注射泵,向患者冠脉当中喷射相应的溶栓药物,比较常用的溶栓药物是链激酶、尿激酶,可以快速疏通冠脉保障血流正常进行。但是并不是所有的患者都是和使用尿激酶,一部分患者还存在高血压等并发症,要谨慎使用。
3.心梗介入治疗中如何保障患者安全?
(1)术前安全护理
手术过程存在不可避免的安全风险,因此手术前必须要对患者加强安全指导。向患者开展健康宣教,使其对手术过程、手术步骤、注意事项等有明确了解。患者由于对手术的未知很容易产生恐惧心理,对此要及时了解患者的心理状态,并且结合患者具体情况对其实施对应心理支持措施,向其介绍介入治疗的优势及作用,从而帮助患者树立战胜疾病的信心,同时减少术中应激反应。指导患者做好术前准备,包括建立静脉通道,在左下肢静脉区域置管,并静脉滴注生理盐水,确保输液畅通,根据患者电解质、血常规等指标合理应用抗凝药物,为后续手术做好准备。
(2)术中安全护理
在手术过程中,协助患者在手术床上保持平卧位,并且确认患者信息,对于意识不清的患者尤其要注意清晰核对信息。术中要对患者生命体征密切监测,常规消毒铺巾,充分掌握手术步骤,并且了解手术过程,正确向医师传递器材及药物。导管进入到冠脉时会产生机械刺激,由此容易导致心律失常,严重的话还可能出现室颤,对此要随时准备除颤。
(3)术后安全护理
在介入治疗技术完成之后,在后续还需要做好术后护理,配合加强健康教育工作的开展,帮助缓解紧张情绪导致的冠状动脉痉挛等问题。医生会科学合理的评估手术中穿刺点的血液渗透情况,综合性判断手术之后是否出现血栓,然后根据患者身体皮肤的温度和颜色进行诊断。在手术之后还需要根据需求配合使用抗凝药物,避免在支架内部出现栓塞。术后要注意加强伤口护理,确保伤口清洁干燥,如果出现皮肤红肿或渗液情况应及时告知医生进行应对,确保术后恢复安全快速。此外,患者术后身体较为虚弱,而且胃肠道功能也大大减弱,如果进食过多很容易出现腹痛、腹胀症状,会对身体康复产生不良影响。因此,完成手术后患者要多注意饮食,禁食辛辣刺激性的食物,以免对病情恢复产生影响。日常生活中患者需要注意避免熬夜,多休息,保持充足睡眠,以快速改善病情。还需要注意的是患者应保持乐观心态,减少负面情绪,从而减少并发症,促进术后恢复也减少安全隐患。
总之,心梗介入治疗对于挽救患者生命具有重要意义,但治疗过程的风险不可忽视,必须要加强安全护理以保障手术顺利完成,最大限度地提高患者的预后效果。