重症呼吸衰竭是一种非常严重的并发症，严重危害患者的生命。如果患者出现呼吸困难，应立即采取抢救措施，如插管、建立静脉通道和抗休克治疗。在此期间，除了由医生提供专业治疗外，配合科学有效的护理干预也非常重要。下面为大家科普重症呼吸衰竭患者相关护理知识。

护理方法

1.基础护理

（1）保持室内空气流通，室内温湿度适宜，环境干净整洁。（2）心理护理，针对患者及其家属提出的疑问护理人员耐心的倾听并解答，注意患者的情绪及感受，从患者角度出发，为患者及其家属详细讲解疾病原因、治疗措施、治疗目的等相关知识，纠正患者错误认知，增强患者治疗积极性，缓解不良情绪。计划和安排各种治疗和护理程序，以确保患者有足够的休息和睡眠，并尽量控制患者说话频率。保持病房安静，减少环境中嘈杂声音的干扰。提供持续的护理，以减少无效沟通的频率。（3）当患者痰液较浓，难以咳出时，建议翻身，拍背排痰，适量饮水。（4）患者积极进行呼吸运动，具体方法：吸气时，气体通过鼻孔进入，呼气时，嘴唇以口哨的方式闭合，使气体在嘴唇之间缓慢均匀地排出。同时，腹部收缩，以1：2的频率吸气和呼气。指导患者每天10分钟1次，练习3-4次。（5）患者应避免感冒、吸入刺激性气体，并减少前往公共场所，以避免呼吸道感染。建议吸烟的病人戒烟。（6）如果患者咳嗽、发烧或痰多加重，将定期随访并及时就医。

2.用药护理

用药期间谨遵医嘱，并对药效和可能出现的不良反应观察。使用呼吸兴奋剂时，应保持呼吸道通畅，输液速度不宜过快。用药后，注意呼吸、意识和动脉血气的变化。

3.通气护理

（1）无创通气护理：患者应与呼吸机同步呼吸。患者应尽量通过鼻子呼吸，减少吞咽动作，并在口罩内少说话。为避免呼吸时胃肠胀气，要紧紧地闭上嘴巴。加湿罐中的灭菌注射用水可根据标准水位的高低随时添加。加湿罐中的灭菌注射用水每24小时彻底更换一次。（2）有创通气护理：口腔气管插管时保持人工气道通畅，管理好牙垫，防止导管被咬堵塞人工气道，固定好气管插管，防止脱落移位。每天清洁安全气囊上的残留物，随时向加湿罐中加入灭菌注射用水，每24小时彻底更换一次。（3）采用鼻导管高流量湿化氧疗的护理：监测患者的氧合和呼吸功能，调整各种参数，将温度指数设置为37℃，吸氧浓度一般为30%-50％，保证患者经皮氧饱和度≥90％，氧流量指数设置为40-60L/min。 治疗期间，对患者实施有针对性的护理干预，并在医院培训氧疗护理人员，掌握鼻导管高流量加湿氧疗设备的正常操作方法。设备定期消毒以防止感染。

4.气管插管的护理

（1）固定导管，检查其深度至口腔24-26cm，气管插管下端保持在气管分叉上方1-2cm。（2）保持人工气道通畅、湿润，加强气道冲洗，雾化吸入，吸痰。（3）吸痰时要注意痰的颜色、数量、性质和气味。如果发现任何异常，应及时通知医生并提供相应的治疗。（4）吸痰时应遵循严格的无菌操作。一次性吸痰管应按气管内、口腔和鼻腔的顺序使用。每次吸痰时间不应超过15秒。（5）监测安全气囊的压力，保持气囊压力25-30cmH2O。（6）并发症护理，预防肺炎、肺不张等。

总结

临床针对重症呼吸衰竭患者采用有效的护理干预，可有效提高抢救成功率、减少伤残率、提高生命质量、挽救患者生命、促进患者康复。