糖尿病足病是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一，具有发病率高、致残率高、复发率高的特点。我国糖尿病人数庞大，糖尿病足高危或确诊人数以百万计。50岁以上糖尿病1年内新发足溃疡的发生率为8.1%，治愈后的糖尿病足患者1年内再发生率为31.6%；糖尿病足溃疡的患者年死亡率高达11%。
每年冬季都是糖尿病足病的高发期，那什么是糖尿病足呢？它俗称烂脚，是指糖尿病引起的周围神经病变和周围血管导致的足部疾病，轻者软组织破溃感染，严重者可出现截肢。在寒冬季节，如何让糖尿病足安全过冬呢？
1.加强糖尿病足人群筛查
对于糖尿病大于10年、长期血糖控制差、有足部溃疡病史、常常有感觉异常或足畸形、吸烟、有严重的肾功能衰竭或视网膜病变、存在影响足部功能的骨科疾病、生活中不太注意脚卫生和保健、单独生活的老年糖尿病患者都是糖尿病足筛查的重点对象。从而实现更大范围、更高质量的糖尿病足高危患者的早筛早诊早治。
2.健康教育
加强糖尿病足病患者的健康知识教育，使患者从主观上认识到监控血糖及足部护理的重要性。教育内容包括：
（1）每天检查双足，特别是足底、足趾间和容易受挤压的地方，检查是否有破溃、水泡、胼胝，甲沟内陷、皮肤颜色异常等情况，如果有真菌感染和胼胝，则要正确处理。
（2）洗脚要避免使用刺激性药水泡脚，每天用温水洗脚，可用体温计测量水温在37摄氏度，洗脚时间控制在10分钟之内；若无体温计，需家属代试水温，避免烫伤。洗脚后，用浅色柔软毛巾仔细擦干，尤其足趾之间；脚后跟有干裂者，在洗净脚后可以涂抹润肤剂。
（3）修剪趾甲：建议在泡脚之后剪，要平着修剪，呈“—”字型，两边不要剪进去，磨平两边棱角，防止足部被趾甲突兀处划伤，若有趾甲畸形、灰指甲等需要到糖足专科门诊修理。
（4）禁止使用热水袋、暖宝宝、电热毯来取暖，以防烫伤。
（5）穿鞋前要检查鞋子里有无石子等异物；鞋子要注意选择质地柔软、透气性好、圆头软底的鞋子，禁忌穿尖头高跟鞋以及沙滩鞋；有条件可定制治疗鞋；7.袜子要选浅色或纯色的棉袜，每次脱下袜子应该翻开查看，有无出血化脓等情况。
3.生活方式干预
主要包括运动和饮食。运动可直接增加肌肉和脂肪组织对糖的利用、使糖原合成增加，同时激活骨骼肌中胰岛素的活性，改善胰岛素的敏感性。运动的原则是适量、个体化和经常性，运动强度应该渐进性，建议有氧运动，避免高强度运动给身体带来损害。饮食疗法是糖尿病治疗的基础，每日三餐定时、定量，合理搭配，禁止吃含糖量高的糖类食品、减少血糖波动。当然，饮食控制不是饥饿，没有哪种食品是绝对不能吃的，只要控制好总热量，糖尿病患者也能享受舌尖上的美味。
4.严格控制血糖、血压、血脂等代谢指标
有研究表明，血糖控制不佳者比血糖控制正常的糖尿病患者下肢截肢率高出2倍。因此，将血糖维持在正常范围，才能从根本上预防糖尿病足。通常空腹血糖在4.4-7.0mmol/l，非空腹血糖<10mmol/l，糖化血红蛋白<6.5%为宜。另外，糖尿病患者如果合并高血压、高血脂、高尿酸，则更易发生动脉硬化，加重糖尿病足病变。因此，在血糖达标的同时，还要注意血压、血脂、尿酸等指标的达标，均衡饮食，定期监测。
5.促进血液循环按摩足部可改善微循环
每日早中晚各1次，每次30分钟，动作轻柔，从趾尖开始向上按摩，血液循环可明显改善，有利于糖尿病足的恢复。对血管原因引起的糖尿病足可采用毕格尔氏运动法，具体方法：a让患者躺在床上双腿上举，与床面呈60-90o角，停留至脚尖发白或局部缺血时，约0.5-2分钟，再将腿放下；b将腿垂直床沿下，直到脚底发热或充血2-5分钟，然后脚踝部分向上下左右活动3分钟，至脚部颜色红润；c患者平躺于床上，用毛巾包裹热水袋温暖脚部5分钟，这种方法能有效促进下肢血液循环。
综上所述，通过加强糖尿病足筛查、知识宣教、控制“三高”等措施，可以让糖尿病足在寒冬相对安全度过，防止一失足成千古恨。
