口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是临床常用的诊断糖尿病的确诊试验，也是目前国际公认的诊断糖尿病及糖调节异常的金标准。OGTT要从患者的准备， 标本采集， 试验具体操作等每一个环节均应严格按要求去做， 方可得到临床满意的结果。OGTT 作为标准试验，其作用是不可替代的。但在应用时需考虑饮食、运动、疾病、代谢状态等因素的影响。

1.具体过程

早晨7～9时开始，受试者空腹（8～10 h）后口服溶于300 ml水的无水葡萄糖75g，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每千克体重1.75g，总量不超过75g。糖水在3-5分钟内服完。从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别静脉取血测血糖。

2.注意事项

（1）做OGTT前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于 150 g，并维持正常活动。

（2）OGTT采取75g的标准化无水葡萄糖。

（3）试验前应避开脑梗、心梗、外伤、手术等各种应激状态至少2周以上。前一天，应在21时开始禁食，禁食时间8～10h，当天的检查必须在早上7～9点进行。试验期间应注意避免精神刺激，整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。

（4）试验对血糖是有要求的：实验前一般会要求受试者测空腹指尖血糖，血糖小于10 mmol/L方可，如超过10mmol/L，则说明受试者存在高糖毒性抑制作用，此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。再者，空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜，给受试者带来不必要的损害。

（5）对胃肠疾患，如胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖，而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖，故上述情况不适宜做口服糖耐量试验，须采用静脉注射葡萄糖耐量试验。

（6）OGTT对机体所加的糖负荷还是较大的，因此在4周时间内不宜重复进行。对于已经明确诊断为糖尿病的老年患者，尤其是长期胰岛素治疗者，以免加重胰岛功能的损害，不建议直接进行。

（7）药物影响血糖波动，为排除药物对OGTT的影响，检查前应停药3天以上：①可使血糖增高的药物：噻嗪类、糖皮质激素、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕药、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生长激素等；②可使血糖下降的药物：磺脲类、双胍类、对氨水杨酸、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、抗甲状腺药物、水杨酸、心得安、丙磺舒等。

3.结果判读

0分、30分钟、1小时、2小时、3小时正常血糖值分别3.9-6.1、<11.1、<11.1、<7.8、3.9-6.1mmol/L。