什么是ICU？

在我国大陆地区，将ICU称作重症监护病房或是重症监护室，其宗指即是对危重症患者进行持续性的、加强性、高质量的治疗和监护，患者入住ICU以后可以受到最及时的诊断和救治。

ICU的前世今生

1863年，南丁格尔在手术室旁设立了首个用于术后病人恢复的病房以方便护理患者，这个病房的设立，不仅仅是护理学历史上的重大革新，也是ICU理念的最初起源。

1952年，脊髓灰质炎在丹麦哥本哈根爆发并在短时间内迅速席卷全球，此病可引起呼吸肌麻痹，进而可造成患者因呼吸衰竭而死亡。这也促使美国洛杉矶医院启动了50余台“铁肺”（初代呼吸机）用于呼吸衰竭患者的救治。同时，在哥本哈根医院，高级麻醉师Ibsen组织了一支由麻醉、医疗和护理人员在内的团队，成立了一个专门的抢救部门，此部门设有105张床位，并通过持续手动通气的方案对呼吸肌麻痹患者进行救治。这个由多学科组成的医疗部门就是ICU体系最早的雏形。“铁肺”及持续手动通气救治方案的应用，使得脊髓灰质炎的病死率从87%降至40%以下，这个惊人的数据也激发了人们对危重症医学的关注。

二战前夕，Dandy、Cushing联手建立了第一个对术后患者进行24小时管理的恢复病房，目的在于保障患者麻醉后安全性，帮助患者安全的渡过围手术期。后来，由麻醉医师将此医疗模式推广至外科系统。到了20世纪50年代，体外循环下心内直视手术等心脏外科手术的临床应用，促使了心脏外科ICU成立。20世纪60年代以后，临床分科越来越趋于精细化，危重病患者人数也在不断增加，各种高精尖医疗诊断设备以及监护设备不断涌现并应用于临床，各种ICU也纷纷在世界各地的医院中相继成立。

我国心血管外科ICU的发展史

我国心血管外科ICU的发展史几乎与阜外医院心外科的发展史同步，大体上可以分为三个阶段：

第一个阶段是筹备阶段（1958-1973），在1958年，我国心胸外科奠基人吴英凯院士创建了阜外医院并积极开展了心胸外科工作，同时也开展了心脏及血管手术的术后监护工作。在阜外医院创建之初，医疗资源十分有限，心血管外科患者术后转回各自病区，并由病区内具备高年资的医生及护理人员负责照护，这就是我国心血管外科ICU的前身。

第二个阶段即是心血管外科ICU的组建阶段（1973-1987），1973年郭加强教授牵头成立了我国内第一个心脏外科ICU，主要收治心血管外科术后危重症患者（包括成年人和儿童），此时仅有2张床位和2台鸟7型定压呼

吸机和国产XQQ监护除颤仪，尽管该ICU仍十分简陋，但是也显著提升了心血管外科术后患者的安全性。与此同时，国内其他医院的心外科也陆续成立了心外科ICU。

第三个阶段（1987年至今），发展和成熟阶段，随着医学科技的不断发展进步，心血管外科ICU的专业性和质量都得到了显著的提升，可为心脏手术患者实施24小时严密监护和精心治疗，有效的保障了患者的生命安全。