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脑卒中护理小科普,一篇教你读懂

作者:罗献平

河池市第一人民医院发布时间:2024-01-26 17:11:083612次浏览[发表证书]

脑卒中就是大家熟知的中风,是一种突然发病的脑血液循环障碍性疾病,造成该病的原因比较复杂,很多并发症都会导致,多发于老年人,患者常常会发生吞咽障碍、语言障碍及认知障碍等多种后遗症,严重危害了患者的生命和健康,那么脑卒中患者应该如何护理呢?一文给您科普下脑卒中的护理知识。

脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点,为了减少脑卒中的发生风险,我们可以从这几个方面着手护理:

1.生活护理。健康饮食和适度运动对于心血管健康是至关重要的,日常应坚持低盐、低脂、高纤维饮食,减少饱和脂肪、胆固醇和盐的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,有助于降低高血压和高血脂的风险。如果是伴有糖尿病患者要选择糖尿病饮食,有轻度吞咽障碍的患者要选择半流质糊状饮食,中重度的吞咽功能障碍患者要留置胃管、鼻饲。保持适度的饮食量,避免暴饮暴食,控制体重,可以降低脑卒中发生的风险。脑卒中患者需要结合具体病情来考虑是否可以进行运动。刚发病时是不能运动的,需要卧床休息,在不能下地锻炼前,也可先在床上进行肢体关节的锻炼。在病情平稳后肢体力量可以下地的情况下可进行一些负重训练、行走训练。开始锻炼前,应做充分的准备活动,热身和放松运动十分重要,充分的热身和放松运动有助于增加运动的安全性。运动过程中若出现呼吸困难、胸痛、头晕、眼花、水肿等症状,应马上停止运动,及时到医院就诊检查。适度的体育锻炼有助于改善心血管功能,降低其发病率。除了健康饮食和日常锻炼,戒烟戒酒也是预防卒中再发生的重要措施。据报告发展中国家有三分之一吸烟者死于心脑血管疾病,吸烟不仅仅危害自己,还会危害身边的亲朋好友,有研究发现,吸烟者发生脑梗的危险是不吸烟者的2-3.5倍,如果吸烟和高血压同时存在,脑梗的危险会增加20倍,所以有效控烟尤为重要。酒精可通过多种机制导致脑卒中增加,过量饮酒可能导致高血压和脂质代谢异常,增加卒中的风险,一定要适量饮酒,预防卒中的再发。

2.安全护理。跌倒是脑卒中最常发生的安全问题,尤其处于康复治疗阶段的脑卒中患者由于运动功能逐渐恢复,跌倒风险更是增大,为避免这些危险因素,患者在生活中需需穿着宽松合适的衣服,鞋子要选择有防滑功能的。室内要保持清洁,不要堆放过多杂物,去除不必要的门槛,卫生间和厨房一定要保持干燥的环境,常用物品要放在容易拿取的位置。另外压疮也是脑卒中常见的并发症之一,特别是长期卧床患者更容易发生,采取一些适当的方法可以预防压疮发生,具体有:定时变换体位,每1-2小时翻一次身,保护骨隆突出,可以垫软垫、充气垫等。如有大小便失禁、呕吐及出汗情况需及时擦干,保持干燥,及时更换衣服、床单、被褥并保持平整舒适;更换体位及取放便盆时动作应轻柔,避免拖拽损伤皮肤。

3.康复护理。有运动障碍患者的康复护理,卒中卧床期患者应尽早在护理人员或者康复师的帮助下渐进性地进行体位转移训练,早期要积极地进行站立训练以及步行训练,应根据偏瘫步态进行客观分析,制订精细化步行康复训练方案,以此来提高步行康复效果;感觉障碍患者的康复护理,首先要对患者进行感觉障碍评估,内容应包括躯体感觉、视觉和听觉等。推荐使用各种感觉刺激进行康复,如虚拟现实环境来改善感知觉功能,结合棱镜改善患者代偿视野缺损,代偿性扫视训练改善视野丧失后的功能缺损,提高功能性日常生活能力;吞咽功能障碍患者的康复护理,所有急性卒中患者经口进食、进水前均应完成吞咽功能筛查来鉴别是否存在误吸,吞咽功能筛查要由言语治疗师或其他经过培训的健康护理人员进行,对于有可疑误吸风险的患者需进一步给予仪器检查来明确是否存在误吸及明确导致吞咽困难的原因,并指导治疗方案。

身体健康的“头号杀手”脑卒中若未及时治疗,会导致残疾或者死亡,因此发生脑卒中后,一定要及时进行治疗,并做好各项护理,降低脑卒中的发生。此外,定期体检复查和与医生保持密切沟通也至关重要。让我们一起行动起来,远离脑卒中的威胁,过上健康、幸福的生活!