四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年06月21日 星期六
两分钟教你看懂尿常规检验报告

作者: 梁妙翎

广西贵港市中西医结合骨科医院发布时间:2024-01-26 17:37:497358次浏览[发表证书]

很多人在体检时会通过尿常规检查了解身体情况,但是拿到报告单后总是一脸茫然,因为不清楚相关指标所代表的含义。那么就让我们来用两分钟来了解一些尿常规检查报告的常识吧!

尿常规指标解读

1.尿比重

尿比重可反映肾小管的浓缩稀释功能,受尿中可溶性物质的量及尿量影响,还受尿蛋白、尿糖及细胞成分等影响。急性肾炎、心功能不全,糖尿病时尿比重升高,而慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症时尿比重降低。

2.尿酸碱度

尿酸碱度(PH)可反映机体酸碱平衡和电解质平衡情况。PH数值的变化包含生理性、病理性因素,生理性因素与饮食有关,进食肉类食物的尿液多为酸性,素食可呈中性或弱碱性。常见的病理性因素有:代谢性碱中毒、膀胱炎肾盂肾炎、肾小管酸中毒、服用碱性药物时,尿PH值会升高。而代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、高热、严重腹泻等情况会导致PH值降低。

3.尿白细胞

白细胞为阳性,那么代表患者的泌尿系统存在相关炎症。

4.尿液蛋白质

蛋白质检测尿液化学成分检验中最重要的项目之一。正常肾小球滤过膜上有微小孔隙,能将小分子蛋白滤出,但当原尿经过肾小管时,大部分蛋白质又被重新吸收回血液,所以正常人尿中蛋白质含量极少,尿蛋白定性试验阴性。当肾小球或肾间质有病变时会产生蛋白尿;血浆中出现异常增多的小分子蛋白,超过肾小管重吸收能力时会导致蛋白尿。

蛋白尿可分成生理性、病理性两种,生理性蛋白尿是暂时出现,一般是由剧烈运动、饱餐、发热、精神过度紧张或妊娠等原因导致。而病理性的蛋白尿是指肾小球肾炎、慢性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等疾病而形成的蛋白尿。另外,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、急性肌肉损伤,心肌梗死导致血浆蛋白质含量过多而产生蛋白尿。在肾脏以下的泌尿器官疾病,产生大量血、脓、粘液等含蛋白成分的物质,而导致尿蛋白阳性,称假性蛋白尿,如膀胱炎、尿道炎。

5.尿葡萄糖

尿中的葡萄糖来源于血液葡萄糖,正常人尿中含量极微,定性试验阴性。当血糖浓度超过8.88mmol/L时,尿中开始出现葡萄糖。定性试验出现阳性,称为糖尿。尿糖主要作为糖尿病的筛查和病情判断指标。除糖尿病外,甲亢、慢性肾炎、肾病综合征会也出现糖尿。颅脑外伤、脑血管意外、大量进食糖类或输注葡萄糖会出现暂时性糖尿。

6.尿酮体

酮体是人体脂肪代谢的中间产物,正常尿液中不含酮体。严重的糖尿病患者血糖得不到控制或未获得正规治疗时,妇女妊娠呕吐、长期饥饿、长期消化吸收功能障碍、营养不良、剧烈运动后会出现尿酮体阳性。

7.尿胆红素

胆红素是红细胞破坏后的代谢产物,其可在肝细胞中生成分子量小的结合胆红素,可通过肾小球滤过膜从尿中排出。正常人血中结合胆红素含量极低,尿中不能检出。当血中结合胆红素增高超过肾阈值时,即从尿中排出。尿胆红素的检测主要用于黄疸和诊断和鉴别诊断。阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸尿胆红素阳性,溶血性黄疸为阴性。

8.尿隐血

尿液血红蛋白检测也称尿隐血试验。正常尿液为阴性。当血管内溶血时,红细胞大量破坏,形成大分子游离血红蛋白,超过肝脏珠蛋白结合能力时从肾小球滤出,超过肾小管重吸收的量后随尿排出,尿隐血阳性。多见于血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性溶血性疾病、疟疾,大面积烧伤、肾盂肾炎、泌尿道外伤、膀胱炎、肾结石等。

9.尿液颜色、透明度

正常的尿液颜色呈淡黄到桔黄色。红色混浊见于血尿,尿色深红如浓茶见于胆红素尿,棕黑色见于高铁血红蛋白尿,丝虫病、脓尿、尿中磷酸盐增多可出现乳白色。正常尿液是相对清澈的,如果尿液浑浊,可能尿中盐类结晶沉淀,也可能是菌尿或脓尿。

10.尿显微镜检查

尿显微镜检查是利用显微镜对尿液中的细胞、管型、结晶、病原体等有形成分进行识别及计数。结合其他理化检查结果,用于泌尿系统疾病的定位诊断、鉴别及预后判断。