癫痫是一种常见的神经系统疾病，而疫苗接种是保护儿童免受疾病侵害的关键步骤。但在癫痫患儿身上，这两者的关系是否冲突？本文将为您介绍癫痫患儿是否适合接种疫苗，并提供有关如何最大程度确保他们的健康和安全的重要信息。

1.癫痫患儿与疫苗接种

（1）了解癫痫和其影响

癫痫是一种神经系统疾病，通常表现为反复发作的癫痫发作。这些发作可以影响患者的生活质量，但并不一定意味着所有事情都不可以做。对于癫痫患儿，了解他们的具体病情和发作类型是非常重要的，因为这将影响是否可以接种疫苗以及选择哪种疫苗。

（2）疫苗接种的重要性

疫苗可预防某些严重的或致命的感染。它们通过帮助身体对抗可导致感染的致病微生物而起效。由于疫苗，感染导致的死亡人数(尤其是儿童)已大幅减少。疫苗也减少了因脊髓灰质炎和其他可致永久性损伤的感染而致残的患者数量。部分疫苗在仅接种1剂后便能起效，其他一些则需在2剂或更多剂后才能起效。疫苗通常需要数周才开始起效。

2.癫痫患儿是否适合接种疫苗？

（1）接种疫苗后是否会出现热性惊厥或癫痫发作？

普通孩子接种疫苗是不会出现热性惊厥发作或者癫痫发作。目前认为，有两个疫苗相对来说容易引起惊厥的发作，一是百白破，一是麻风腮。但是没有研究发现，普通人和既往有热性惊厥的孩子接种疫苗后发作次数会明显增加。也就是说，他只是因为打疫苗出现了发烧，然后诱发了热性惊厥的发作，而且这种发作并不会导致他将来更容易出现癫痫。

对于百白破疫苗，因为他第一天接种疫苗的时候，出现发烧的相对比较多。如果既往有热性惊厥家族史，或者已经有热性惊厥的发生过的孩子，应该提醒家长，可能在发热后也可能出现一次热性惊厥发作，但是不需要给予特殊处理。

对于麻风腮疫苗，有些研究表明它甚至在接种疫苗后的两周以内，更容易出现热性惊厥发作，但是它的预后和普通孩子远期预后是一样的，仍然是一个非常良性的过程。百分之九十五以上或者百分之九十八的孩子不会因为这次的热性惊厥出现癫痫。

（2）特殊癫痫综合症的孩子可否接种疫苗？

Dravet综合征是一种与热敏感的罕见癫痫病，可能会因为疫苗接种后的发热反应而诱发癫痫发作。然而，疫苗接种本身并不会改变Dravet综合征孩子的长期病情进展或结局。虽然疫苗可能短期内增加发热和癫痫发作的风险，但它能有效降低孩子将来因感染而出现严重疾病的可能性，这反而能减少长期内严重癫痫发作的机会。因此，在欧美国家，即便对于这类癫痫病的孩子，也仍然推荐按时接种疫苗。

家长需要注意的是，如果Dravet综合征的孩子接种疫苗后发热，应及时使用镇静类药物预防严重的癫痫发作，或者在医院观察时间延长，以便在发作时能够迅速处理。癫痫发作是突发性事件，不等同于癫痫病本身。综上所述，对这些孩子来说，疫苗接种并不是禁忌，并且避免接种疫苗会使他们面临更大的风险。

（3）如何正确看待疫苗的安全性与适应症？

关于疫苗接种，存在一个误区，即一些人寻求疫苗的“绝对安全”。然而，实际上没有任何事物是绝对安全的。尽管疫苗可能存在极低概率的严重的不良反应，但这些风险在大规模的疫苗接种实践中是非常小的，通常比不接种疫苗引起的疾病风险要低很多倍。因此，疫苗接种被视为对孩子的一种有效保护，特别是国家推荐的标准疫苗，研究证明其安全性是很高的。

尽管在某些国家的疫苗说明书中可能还未更新包含癫痫患者接种疫苗的指导说明，但根据科学证据和国际上的疫苗指南，癫痫病和热性惊厥的患儿并不是接种疫苗的禁忌，他们应该按推荐的计划接种疫苗，因为这样可以减少疾病感染的风险。

3.结语

在癫痫患儿的护理中，疫苗接种是一个重要但常常容易被忽视的方面。请记住，与医生的合作和沟通是确保患儿健康的关键。接种疫苗是保护他们免受疾病威胁的重要步骤之一。