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产科科普之产后出血

作者:马俊英

河南省郑州市中牟县人民医院发布时间:2024-02-23 10:03:414710次浏览[发表证书]

产后出血是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗,妇女在分娩后应密切关注自己的身体状况,如出现异常的阴道出血、持续腹痛、发热等症状,应及时就医寻求帮助。产后出血会导致大量的血液流失,使妇女体内的血液容量急剧减少,可能引起贫血,贫血会导致疲劳、乏力、头晕、心悸等症状,严重的贫血还可能导致器官功能障碍。如果产后出血得不到及时控制,失血过多可能导致休克,休克是一种严重的循环衰竭,会导致血压下降、心脏功能不全、器官灌注不足等,威胁生命。产后出血时,子宫内膜可能受损,容易引起感染,感染可能导致发热、盆腔疼痛、恶臭的阴道分泌物等症状,严重的感染还可能引发全身性感染,危及生命。产后出血对妇女的身体和心理健康都会产生负面影响,失血过多和并发症的发生可能导致妇女感到恐惧、焦虑和沮丧,对育儿和家庭生活产生负面影响,今天让我们一起看看吧!

何为产后出血?

产后出血是指女性在分娩后出现的大量阴道出血,它是产后最常见的并发症之一,也是导致产后死亡的主要原因之一。产后出血可以分为两种类型:早期产后出血和晚期产后出血。早期产后出血通常发生在分娩后的前24小时内,是由于子宫收缩不良或子宫肌肉破裂引起的,这种情况可能需要紧急处理,以防止进一步的出血和严重的并发症。晚期产后出血通常发生在分娩后的24小时到12周之间。最常见的原因是子宫内膜残留、子宫脱垂、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等,晚期产后出血可能需要进一步的医疗干预,如手术或药物治疗。产后出血是一种严重的情况,如果不及时处理,可能会导致严重的失血和危及生命。

产后出血的治疗方法

1.早期产后出血的治疗

子宫按摩:通过按摩子宫帮助其收缩,减少出血量。

给予催产素药物:催产素可以刺激子宫收缩,减少出血风险。

使用药物:例如贝塞那肽(Carbetocin)或奥曲肽(Oxytocin)等药物,可以帮助子宫收缩。

血管加压素类药物:如甲氨蝶呤(Methylergometrine)或硝酸甘油(Nitroglycerin)等,可以帮助收缩子宫血管,减少出血。

输血:如果失血过多,可能需要进行输血来补充失去的血液。

2.晚期产后出血的治疗

清除子宫内膜残留:通过手术(刮宫术)或药物(如米非司酮)清除子宫内膜残留物,以减少出血。

子宫动脉栓塞术:通过介入放射学技术,将栓塞剂注入子宫动脉,以阻塞血液供应,减少出血。

子宫切除术:在极端情况下,如果其他治疗方法无效,可能需要进行子宫切除手术。

产后出血可能在分娩后的前24小时内或分娩后的几周内发生。密切观察产妇的阴道出血情况,如果出现异常的大量出血或持续出血,应及时就医。如果出现产后出血的症状,如大量出血、血块、头晕、心悸等,应立即就医,产后出血可能需要紧急处理,医生会根据情况决定最合适的治疗方法。