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地贫患儿有哪些症状? 如何正确输血?

作者: 何艳媚

广西玉林市第一人民医院发布时间:2024-03-08 15:21:402388次浏览[发表证书]

地贫是常见儿科疾病之一,很多孩子出现地贫之后,身体发育会受到影响,同时还会影响孩子的正常生活,为了让更多人正确认识地贫,下面我们针对地贫的相关知识进行科普。

1.什么是地中海贫血?

地中海贫血(简称地贫)又称海洋性贫血,是临床上常见的遗传性溶血性贫血。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。本病广泛分布于世界许多地区,我国广东、广西、四川多见,长江以南各省区有散发病例,北方则少见。

2.地贫患儿有哪些症状?

地贫患儿常见的症状包括:

1)贫血:地贫患儿由于红细胞中的血红蛋白含量减少,会出现贫血症状,如面色苍白、疲倦、乏力等。

2)骨骼异常:地贫患儿由于骨髓的过度活跃和高代谢,骨骼容易受到影响,导致骨骼发育异常,如畸形、变细等。

3)溶血:地贫患儿的红细胞形态异常,容易被脾脏过滤和破坏,导致溶血症状,如黄疸、脾大等。

4)疼痛发作:地贫患儿可能会出现疼痛发作,称为地贫病性疼痛危象,表现为剧烈的骨骼和关节疼痛,可能伴有腹痛、胸痛等症状。

5)生长发育迟缓:地贫患儿的贫血程度严重时,会影响身体的代谢与生长发育,导致生长发育迟缓。需要注意的是,地贫患儿的症状和严重程度具体取决于地贫的类型和患儿的基因变异情况,如果怀疑患有地贫,建议及时就医进行相关检查和诊断。

3.地贫患儿为什么要进行输血治疗?

输血治疗主要通过补充正常血液,提高患者的血红蛋白水平,改善患者的症状和贫血程度:

1)补充血红蛋白:输注血液可以提供正常的红细胞,其中含有正常的血红蛋白,可以补充患者缺乏的血红蛋白,提高氧气的携带和输送能力。

2)缓解贫血症状:地贫患者由于缺乏正常的血红蛋白,常表现为严重的贫血症状,如乏力、疲劳、头晕、气促等。输血治疗可以迅速提高血红蛋白水平,减轻贫血症状,改善患者的生活质量。

3)预防并发症:严重的地贫患者可能会出现并发症,如心、肝、肾功能受损等。输血治疗可以预防这些并发症的发生,保护重要器官的功能。

4.地贫患儿在输血的时候可能会出现哪些不良事件?

在地贫患儿输血过程中,可能出现以下不良事件:

1)输血反应:地贫患儿在输血过程中可能出现输血反应,包括发热、寒战、皮肤瘙痒、荨麻疹、头痛、胸闷、呕吐、腹痛、心悸等。

2)感染:虽然输血过程中采取了严格的无菌操作,但地贫患儿仍有可能感染输血所使用的血液或输血导管上的细菌,引发感染症状。

3)铁过载:地贫患儿长期接受输血治疗可能导致体内铁的过量积累,引发铁过载症状,包括关节疼痛、皮肤色素沉着、肝脏损害等。

4)输血相关肺损伤:地贫患儿在输血过程中可能出现输血相关肺损伤,包括呼吸急促、氧饱和度下降、肺水肿等。

5.地贫患儿如何正确输血?

地中海贫血的输血指征有:

1)轻中度贫血者可不输血,只有当感染或妊娠引起贫血明显加重时,或需要进行手术时给予输血。

2)重症地中海贫血常从幼年开始发病,严重影响生长发育及智力发展,导致脾大以及脾功能亢进、心脏肥大,也因无效性造血促使胃肠道对铁吸收过多而发生继发性血色病,故一旦确诊,宜尽早输血。

6.以下是正确输血的一些建议

1)匹配血型:确保输血前进行血型鉴定,以匹配合适的供血者血型。输血时应使用与患儿血型相同的血液制品。

2)选择合适的血液制品:地贫患儿可通过输注红细胞悬浮液来增加血红蛋白含量。在选择血液制品时,应尽量选择与患儿年龄和体重相符合的血液制品。

3)正确输注速度:输血时应控制输注速度,避免过快输注导致心脏负荷过重和输血反应的发生。

4)监测患儿情况:在输血过程中,应密切监测患儿的心率、血压和呼吸等生命体征,以及血氧饱和度。如发现异常情况,应及时采取相应措施。

5)预防输血反应:地贫患儿因长期输血,有可能出现输血反应。在输血前可给予抗过敏药物或肾上腺皮质激素等预防性药物,以减少输血反应的发生。

6)输血后的护理:输血后,应给予患儿适当的休息和观察,避免剧烈活动。同时注意观察输血后出现的不良反应,如发热、皮疹、呼吸困难等,若出现异常应及时就医。

7.结语

总之,多了解一些有关于地贫的知识,正确认识地贫给下一代带来的危害,在孩子接受输血治疗的时候,积极的配合,提升治疗效果。