西医按照不同的生长部位来给息肉命名,胃肠息肉是指隆起于胃肠黏膜上皮,并向胃腔肠腔突出的局限性病变。根据息肉所在位置的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等,其中以胃和大肠息肉最常见。胃息肉好发于胃窦、胃底,且大多是单个的;结肠息肉好发于乙状结肠及直肠,还可引起消化道梗阻等并发症,严重的部分息肉具有恶变倾向,甚至可发展成肿瘤。中医认为痰浊、瘀血、相互裹结,像面团儿一样越滚越大,最后变死肌、恶肉,息肉虽然也是肉,但它里面包裹的都是身体代谢不掉的垃圾。
1.为什么会长息肉?
胃肠息肉有一定的遗传性,因此如果父母亲族中有人患有肿瘤等病症,那么将会更易发生胃肠息肉。若未规律饮食,经常过晚吃饭,经常吃夜宵或者是一次吃得过饱均会导致人体的体质出现酸化,将会对人的身体健康造成影响,酸化体质容易破坏人体内的末梢神经,进而会导致免疫力出现下降,使人体更易出现炎症等症状,若该种炎症发生在胃肠道内,在其他的一些刺激的影响下,更易导致出现胃肠息肉。而且患有幽门螺旋杆菌的病人本身抵抗力较弱,受到其他的慢性刺激更易出现胃肠息肉。若肛门周围有其他的病变较易导致大肠息肉,需要及时治疗肛门处的疾病,保证肛门处清洁卫生,养成定时排便的习惯,这样可以有效地避免出现胃肠息肉。对于长期熬夜,缺乏充足的睡眠,将会导致人体内的体液酸化,导致体内的致息因子增多,从而引起胃肠息肉。
2.息肉的常见类型
胃肠息肉根据其组织学特征和临床表现可以分为多种类型,如腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉、错构瘤性息肉等。其中腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,临床最常见的是管状腺瘤,且良胜的可能性较高,一般为直径小于1cm的小腺瘤;绒毛状腺瘤较少见,且体积较大,恶性可能性较高,一般直径会超过2cm的腺瘤;而绒毛管状腺瘤恶性可能性介于管状腺瘤和绒毛状腺瘤之间。
增生性息肉则与胃幽门螺杆菌感染有关,常伴有胃黏膜的活动性炎症,癌变率较低。
炎性息肉由于胃黏膜炎症引起,常发生在胃窦部,可能伴有出血或幽门梗阻。
胃底腺息肉多由于长期口服质子泵抑制剂所致,良性较多,无需特殊处理。
错构瘤性息肉可独立存在,也可能与其他症状如黏膜皮肤色素沉着同时存在,通常良性。
家族性腺瘤性息肉病时一种遗传性疾病,患者会在胃和其他消化道部位出现多个腺瘤性息肉,恶变风险高,需要密切监测和早期干预。
3.胃肠长了息肉要如何治疗
胃肠长息肉主要是在胃肠镜检查时发现,对小的胃底腺息肉、炎性息肉,病理确诊后可不用特别处理,通过保守治疗进行控制,主要是通过在医生的指导下服用一些保护胃黏膜的药物进行治疗,并调整日常的生活饮食习惯,定期复查即可。腺瘤性息肉因具有较高的癌变率,均建议行内镜下切除,一般直径<5mm的息肉,可直接用活检钳钳取,较大的息肉可行内镜下粘膜切除术(EMR术)或内镜下粘膜剥离术(ESD术)完整切除,安全可靠,患者恢复快,无需开刀。一般息肉切除术后患者需休息3天,多卧床休息,避免剧烈运动,流质饮食,3天后可恢复日常活动,但1个月内不能进行负重工作及剧烈运动,避免伤口撕裂、钛夹脱落导致息肉创面出血。还要注意保持大便通畅,对于有便秘病史的患者可以口服通便药物保持大便通畅。
4.息肉治疗后有哪些注意事项
息肉的生命力极其旺盛,虽然切除了它,但体内环境没变,息肉有可能会复发,因此,患者在术后遵医嘱定期进行胃肠镜的复查很重要,一般息肉切除后半年至1年内建议复查胃肠镜,如无复发,可2-3年后再定期复查,如1年内有复发的情况,则建议每年复查。同时建议清淡饮食,少抽烟少喝酒,规律作息,改善内环境,最大程度减少息肉复发。