急性脑梗是一种严重危害人类健康的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。在急性脑梗发作时，抓住黄金救治时间并采取正确的救治措施，对于降低患者的致残率和死亡率，提高患者的生活质量具有至关重要的意义。本文将详细阐述急性脑梗的相关知识，重点介绍在黄金时间内的正确救治方法，以帮助人们更好地应对这一紧急情况。

1.引言

急性脑梗，又称急性脑梗死、脑梗塞，医学上全称为急性缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。近年来，随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，急性脑梗的发病率呈逐年上升趋势，给患者及其家庭带来了沉重的负担。当急性脑梗突袭时，每一秒都至关重要，能否在黄金时间内进行正确救治，直接关系到患者的预后。

2.急性脑梗的黄金救治时间

急性脑梗的黄金救治时间一般被认为是发病后的4.5至6小时，部分患者在严格筛选后，可延长至24小时。这是因为在脑梗发生后，脑部神经细胞会因缺血缺氧而迅速死亡，且这种死亡是不可逆的。如果能在黄金时间内恢复脑部的血液供应，就可以挽救濒临死亡的神经细胞，减少脑损伤的范围，降低患者的致残率和死亡率。例如，在发病后的4.5小时内进行静脉溶栓治疗，能够显著改善患者的神经功能缺损症状，提高患者的生活自理能力。

3.急性脑梗的症状识别

快速准确地识别急性脑梗的症状，是在黄金时间内进行正确救治的前提。急性脑梗的常见症状可以用“FAST”原则来概括：

F（Face，脸）：观察患者的脸部是否对称，是否有一侧脸部下垂、口角歪斜的现象。

A（Arm，手臂）：让患者双臂平举，观察是否有一侧手臂无力，无法抬起或下垂的情况。

S（Speech，言语）：询问患者说话是否清晰，是否有言语含糊不清、表达困难的症状。

T（Time，时间）：如果发现上述任何一种症状，应立即拨打急救电话120，记录发病时间，尽快将患者送往有救治能力的医院。

4.黄金时间内的正确救治方法

及时呼叫急救：一旦怀疑发生急性脑梗，应立即呼叫120急救电话。在等待急救人员到来的过程中，让患者保持安静，尽量减少搬动，解开患者的衣领，保持呼吸通畅。如果患者有呕吐，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。

医院的检查与诊断：患者被送往医院后，医生会迅速进行一系列的检查，如头颅CT或MRI检查，以明确诊断是否为急性脑梗，并排除脑出血等其他疾病。同时，还会进行血液检查、心电图等相关检查，评估患者的身体状况。

静脉溶栓治疗：对于符合溶栓指征的患者，在发病后的4.5至6小时内，医生会尽快给予静脉溶栓治疗。常用的溶栓药物是阿替普酶等，通过溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部的血液供应。但溶栓治疗也有一定的风险，如出血等，因此需要严格筛选患者，并在治疗过程中密切观察患者的病情变化。

血管内治疗：对于一些大血管堵塞的患者，在静脉溶栓的基础上，可能还需要进行血管内治疗，如机械取栓、血管成形术等。血管内治疗可以更直接地去除血栓，恢复血管的通畅，但该治疗方法对技术和设备要求较高，且有一定的时间限制，一般要求在发病后的6至24小时内进行。

5.结论

急性脑梗是一种严重的脑血管疾病，黄金时间内的正确救治对于患者的预后至关重要。通过快速识别急性脑梗的症状，及时呼叫急救，在医院进行准确的诊断和有效的治疗，如静脉溶栓、血管内治疗等，可以最大程度地挽救患者的生命，减少致残率。同时，公众也应加强对急性脑梗相关知识的了解，提高自我保健意识，做到早发现、早诊断、早治疗。此外，未来还需要进一步加强对急性脑梗治疗技术的研究和创新，提高治疗效果，为患者带来更多的希望。在日常生活中，人们也应该保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低急性脑梗的发病风险。