腰椎间盘突出症作为腰部最为常见的一种疾病，常因腰部退行性改变、急性扭伤、劳损等原因致髓核脱出或突出，继而压迫相应神经根，在此情况下，患者所表现出来的症状主要是腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等，严重影响其日常生活与工作。根据腰椎间盘突出症的临床特点，中医将该病归属于“腰腿痛”、“痹症”等范畴，并认为该病的发生病因病机是风寒湿侵袭机体致气血阻滞经脉、久病劳损或年老体弱致气血亏虚与腰脊失养、劳损或外伤致腰脊处经脉痹阻、血行不畅。中医在治疗腰椎间盘突出症的过程中讲究“辨证施治”与“一人一方”原则，以此提升个体化的治疗效果。

今天，向大家普及中医是如何辨证治疗腰椎间盘突出症的：

1.寒湿阻络型。（1）原因：患者常无明显的外伤史，风寒湿邪侵袭机体，天气潮湿与寒冷时病情会加重。（2）症状表现：腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨天加重，肢体发凉。舌质淡红或淡白，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。（3）治则：祛风散寒、除湿通络。（4）方药：甘姜苓术汤加减。组成：干姜12g，茯苓12g，白术8g，甘草8g。水煎服，每天3次，每次200ml，三餐后温服，随症加减。

2.血瘀气滞型。（1）原因：大部分患者因腰部扭伤所致。（2）症状表现：腰腿痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，腰部板硬，腰部活动受限。舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩。（3）治则：行气活血、通络止痛。（4）方药：身痛逐瘀汤加减。组成：桃仁、地龙、没药各10g，川芎、秦艽各15g，当归、香附各20g，五灵脂、红花各9g，甘草6g，羌活、牛膝各12g。水煎服，每天3次，每次200ml，三餐后温服，随症加减。 3.肾虚腰痛型。（1）原因：平素体虚，患病后久治不愈。（2）症状表现：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则痛减。肾阳虚者面色恍白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细。肾阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠无力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。（3）治则：肾阳亏虚：温补肾阳，温阳通痹；肾阴亏虚：滋阴补肾，通络止痛。方药：肾阳亏虚：右归丸加减。组成：熟地黄20g，山药、菟丝子、鹿角胶、杜仲、牛膝各12g，山茱萸、枸杞、当归各9g，肉桂、甘草各6g。水煎服，每天3次，每次200ml，三餐后温服，随症加减。肾阴亏虚：左归丸加减。组成：熟地黄20g，山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶各12g，川牛膝9g。水煎服，每天3次，每次200ml，三餐后温服，随症加减。4.湿热下阻型。（1）原因：湿热邪气侵袭机体，症状遇热或雨天会加重。（2）症状表现：腰腿痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。（3）治则：清热祛湿，通络止痛。（4）方药：四妙汤合宜痹汤加减。组成：赤小豆、山栀、晚蚕沙、连翘、半夏（醋炒）各9g，怀牛膝、黄柏各12g，杏仁、滑石、防己、薏苡各15g，苍术10g。水煎服，每天3次，每次200ml，三餐后温服，随症加减。

总之，腰椎间盘突出症是危害人们身心健康的一种常见疾病，中医的发展历史悠久，在治疗腰椎间盘突出症中总结出了众多方药，且各家方药各具特色，医者在为患者提供治疗服务时，应结合患者的病情特点为其设定针对性的应用方剂，从而提升患者的整体治疗效果。