在很多人的认知里，肾病患者需要“静养”，运动似乎是禁忌。但事实上，科学适度的运动不仅不会加重肾脏负担，反而能改善肾病患者的身体机能、提升生活质量，甚至延缓病情进展。不过，肾病患者的运动不能盲目进行，需遵循专业的“运动处方”，在安全的前提下实现锻炼目标。

1.运动对肾病患者的“三重益处”

对于肾病患者而言，合理运动的价值远超想象。首先，运动能改善心血管健康。肾病患者常伴随高血压、高血脂等并发症，心血管疾病风险显著高于普通人，而规律运动可增强心肌收缩力、调节血脂水平，降低冠心病、心力衰竭等严重并发症的发生概率。其次，运动有助于控制体重与血糖。肥胖和糖尿病是加重肾病的重要因素，适度锻炼能消耗多余热量、提高胰岛素敏感性，帮助患者维持健康体重，延缓糖尿病肾病的进展。最后，运动可缓解心理压力。肾病治疗周期长，患者易出现焦虑、抑郁等情绪，运动时身体分泌的内啡肽能改善情绪状态，增强患者对抗疾病的信心。

2.

运动前必做的“安全评估”

并非所有肾病患者都适合运动，开始锻炼前必须完成全面评估。首先要关注肾功能指标，血肌酐、尿素氮水平稳定，且未处于急性加重期的患者，才具备运动基础；若存在严重水肿、电解质紊乱（如高钾血症）或急性感染，需先治疗基础问题，待病情稳定后再考虑运动。其次要评估心肺功能，通过心电图、肺功能检测等，排除严重心律失常、肺水肿等禁忌证。最后，需结合患者的日常状态，如是否存在乏力、头晕等症状，由医生或康复师制定个性化运动方案。

3.肾病患者的“运动处方”核心要素

（1）运动类型：优先选择“低强度有氧运动”。肾病患者的运动应以“温和、不耗能”为原则，有氧运动是首选。步行是最安全便捷的方式，可从每天10~15分钟开始，逐渐增加至30分钟，每周3~5次；处于肾病早期、体力较好的患者，可在医生指导下尝试游泳（水温控制在28~30℃，避免受凉），游泳能减轻关节压力，同时全面

锻炼心肺功能；若身体条件允许，可尝试太极拳、瑜伽等柔韧性运动，既能锻炼肌肉力量，又能缓解身体疲劳。需注意避免高强度运动，如快跑、举重等，这类运动可能导致血压骤升、蛋白尿加重，增加肾脏负担。

（2）运动强度：以“身体舒适”为标准。判断运动强度是否合适，可参考“自我感觉法”：运动时呼吸略快但不急促，能正常说话，无明显乏力、胸闷等不适；也可通过心率监测，建议运动时心率控制在（220-年龄）×50%~60%，例如60岁患者，运动时心率保持在80~96次/分钟较为安全。运动过程中若出现头晕、心慌、面色苍白等症状，需立即停止休息，必要时就医检查。

（3）运动时间：避开“身体虚弱期”。肾病患者的运动时间应合理安排，避免在空腹或饭后立即运动——空腹运动易引发低血糖，饭后半小时内运动可能影响消化。建议选择上午9~10点或下午4~5点，此时身体状态较稳定；每次运动前需进行5~10分钟热身，如慢走、关节活动，避

免肌肉拉伤；运动后同样需要5~10分钟的放松活动，帮助心率逐渐恢复正常。

4.运动过程中的“注意事项”

肾病患者运动时需做好自我管理，首先要定期监测身体指标，运动前后测量血压、血糖，观察尿液颜色（若出现泡沫尿增多，可能提示运动强度过大）；其次要注意水分补充，运动时少量多次饮水，每次饮水量控制在100~150ml，避免脱水或水肿，尤其在夏季高温天气运动时，需适当增加饮水频率；还要关注运动环境，避免在雾霾天、高温（超过35℃）或低温

（低于5℃）环境下户外锻炼，可选择室内通风良好的场所；最后要根据病情调整运动方案，如肾功能恶化、出现并发症时，需暂停运动并咨询医生，待病情稳定后再重新制定计划。

总之，肾病患者无需因“怕伤肾”而拒绝运动，科学的运动是守护肾脏健康的重要帮手。只要遵循个性化的运动处方，控制好强度与时间，就能在锻炼中增强体质、延缓病情，拥有更高质量的生活。