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关注健康睡眠 远离鼾症

作者: 朱祥

上海交通大学医学院苏州九龙医院发布时间:2023-12-08 11:26:226281次浏览[发表证书]

大部分人都听到过鼾症这种疾病,但是也仅限于此,很少有人对它有更深入的了解和掌握。鼾症日夜都在影响人们的身体健康,轻则影响睡眠质量,导致人白天注意力不集中,嗜睡;严重的话会合并夜间呼吸暂停,甚至造成猝死。因此人们要加强对该疾病的了解,下面将带大家来详细地了解一下鼾症。

1.鼾症的表现

鼾症,就是我们常说的“打呼噜”,是我们现实生活中极为常见的一种现象,很多人都会有这一情况。大部分人都觉得打呼噜是睡得香的表现,睡眠这个人的睡眠质量高。但是就事实而言并非如此。部分人打呼噜是偶尔的,或者只是单纯地打呼噜,这和身体过于劳累、感冒或睡眠姿势不正确等原因有关,基于这些因素的打呼噜,通常呼噜声和呼吸都较为均匀,不会对我们的身体健康产生较大的影响。对于这种类型的呼噜声大家无须担心。但是,假如呼噜声中间出现呼吸暂停,憋气甚至被憋醒的情况,那么这种打呼噜便是病态的了。需要警惕患上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这类人群会出现夜间睡眠时张口呼吸,频繁出现呼吸停顿,夜间反复憋醒,睡眠不宁,夜尿增多,甚至遗尿。晨起可能出现头痛,顽固性血压升高,药物难以控制;白天嗜睡明显,精神不集中,反应缓慢,记忆力减退,工作学习才能下降。尽早认识睡眠呼吸暂停综合征,及时加以治疗是很重要的。因为它也可引发其它严重的长期疾病如心梗,高血压,脑卒中等。白天过度的疲劳感会使事故危险率升高。除了很低的工作效率和注意力不集中之外,还会出现压抑及全身无力的现象。

2鼾症的治疗

1一般治疗

第一,肥胖者要注意节食,合理健康地进行饮食。并且要增加活动,多锻炼,将自己的体重控制好。第二,尽可能地采用侧卧位睡眠,以此来更好地防止肥大舌根后坠。第三,睡觉时,枕头不要太高,在颈项背面加垫,让头部略微向后仰,这对于气道通畅的保持有巨大帮助。第四,晚饭不能饮酒,也不能吃得太饱,避免过度劳累。第五,不能使用中枢抑制药,安眠药亦是如此。

2无创正压通气治疗

对于无创正压通气治疗而言,包括了面罩持续气道正压通气、面罩正压通气、双向气道正压通气、自动持续气道正压通气等多种方式。而对于病人家庭治疗用的呼吸机而言,可以采用自动滴定呼吸机以及多导睡眠仪。通过在睡眠过程中的压力滴定以后,可以携带机械回家长期使用,这是当下较为安全有效的方法之一。并且,越是那些重病人和过度肥胖的病人,就更应该选用CPAP呼吸机来进行治疗,这属于一种优异的无创伤治疗方法。但是,现在面临的主要问题是大部分病人都不习惯这种治疗方式,究其原因是不能接受每天晚上都戴着机械睡觉,会给其带来不适。

3外科治疗

对于那些因为口腔、咽、喉、鼻、舌肌、软腭、悬雍垂等部位的病变而引起的上呼吸道狭窄或阻塞,甚至是有产生睡眠呼吸暂停现象的患者,就需要通过手术来进行解决。假如患者的阻塞平面是以鼻咽平面为主,那么便可矫正鼻中隔弯曲,摘除鼻息肉和行下鼻甲部分切除术。假如,阻塞平面是以腭咽平面为主,那么便可使用行悬雍垂软腭咽成形术,这是一种针对性强且较为有效的方法,该方法通过摘除扁桃体,切除部分扁桃体的前后弓和部分软腭后缘,悬雍垂亦包括在内,这能增大口咽及鼻咽入口直径,有效减少腭咽括约肌的容积,进而有效预防睡眠时的上气道阻塞。手术的方法较多,如:射频消融、激光、微波,下颌骨前移、气管切开等。这些对于解除及减轻鼻气道阻力具有非常大的作用。在众多方法中,悬雍垂软腭咽成形术这种方法是目前较为常用的外科治疗方法。

总而言之,人们意识到鼾症对于人体健康的危害,提升对该疾病的重视度。如果在现实生活中存在打呼噜的习惯,那么就需要仔细研究自己属于哪种打呼噜,如果是由于阻塞性鼾症引起的,那么不要拖沓,积极寻求医生的帮助,提早治疗提早康复。当然,对于鼾症大家也并不要过度恐慌,保持平常心,避免过度担忧影响自身的正常生活。