什么是多重耐药菌感染?多重耐药菌感染的预防与控制措施有哪些?下文为您详细讲解:
1.多重耐药菌感染定义和常见的多重耐药菌类型
多重耐药菌指的是一种细菌对于三类或者是三类以上的抗菌药物产生耐药,简单的来说就是拥有多重耐药性的病原菌。这一种细菌所引起的感染也被称为是多重耐药菌感染。多重耐药菌一般都不是自然产生的,而是与当前抗生素滥用有一定关系。
比较常见的多重耐药菌包含有:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌的和多重耐药结合分枝杆菌等。
2.多重耐药菌感染的原因
多重耐药菌感染因为个体化差异,不存在具体的感染源,主要有以下原因:(1)过量使用抗生素。如果在生活当中过量的使用抗生素的药物,比如阿莫西林胶囊和头孢颗粒,有可能会因为身体出现耐青霉素细菌感染的情况,导致四肢乏力、发热等多重耐药菌感染的病症出现。(2)细菌变异,出现多重耐药菌感染的情况,也有可能是因为身体内的细菌因为环境因素出现变异而导致的,比如万古霉素肠球菌以及机体金黄色葡萄球菌。(3)交叉感染。多重耐药菌感染可能因为交叉感染而导致。例如在生活和工作当中会接触到多重耐药菌感染人群的血液和日常用品,就有发生多重耐药菌感染的危险。
3.多重耐药菌感染对身体健康威胁
细菌如果有耐药性,那么在日常生活当中进行疾病治疗就需要增加抗生素使用的种类和剂量,也提升了药物对于人体的不良反应,甚至会让人们在治疗过程中出现二重感染的情况,提高疾病的治疗难度。细菌的耐药性逐渐增强,导致抗生素使用时间延长,就可能让身体内的菌群失调,对于人体健康带来新的危险。当人们在面临更加严重的感染时,有可能会出现无药可用的情况。
4.如何防止多重耐药菌感染的传播
(1)严格实施隔离措施
采用适当的方式进行隔离,可以有效地避免耐药细菌继续传播。尽可能的让患有多重耐药菌的病人隔离在单人间,或者是专门隔离在同一区域。每个床都要配备相应的手消毒液,严格进行分组护理。
(2)加强手卫生
医务人员、工作人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前,接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后,必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。
(3)坚持标准预防
要按照严格的要求提前做好预防。比如所有工作人员、探访者和其他人员在进入病房之前都要严格遵守预防规则要求。在护理病人或者是处理相关污染物品时,必须要及时佩戴手套,进入到可疑污染区域、污染环境时还需要身穿隔离衣或者是围裙。
(4)加强清洁和消毒工作
应加强多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作,特别要做好重症医学科、新生儿科、烧伤病房等重点部门物体表面的清洁、消毒。对医务人员和患者频繁接触的物体表面,应当增加清洁、消毒频次。在多重耐药菌感染患者和定植患者诊疗过程中产生的医疗废物,应当使用双层医疗废物袋包装。
(5)合理使用抗菌药物
应当认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定,严格执行抗菌药物临床使用的基本原则,切实落实抗菌药物的分级管理,正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案,根据临床微生物检测结果,合理选择抗菌药物,严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定,避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。
(6)加强检测与报告
检验科微生物室发现多重耐药菌感染患者和定植患者后,应按危急值进行管理,及时反馈院感科以及相关临床科室,以便采取有效的治疗和感染控制措施。必要时要加强从其他医院转入的感染患者以及高危人群的病原学检查。
(7)减少设备共用
医疗用具、诊疗设备都是专人专用,如果不能做到专人专用时,必须在每一次使用之后针对设备和器械进行彻底清洁、消毒。
5.结语
多重耐药菌的出现会给临床治疗带来很大的影响,因此为了能够有效预防多重耐药菌的传播和感染,必须要了解多重耐药菌感染的原因和带来的负面影响,严格遵守相关规定要求,做好多重耐药菌感染的预防和控制,保障人民身体健康。