妊娠期糖尿病是指怀孕以后发生的糖代谢异常，但血糖未达到显性糖尿病的水平。妊娠期高血糖的发病率已达到17.5%，成为影响母儿健康的一大危险因素。 为保证胎儿的能量供应，妊娠期的女性对食物不足和空腹表现出更高的敏感性。这种状态被称之为“加速饥饿”，使得妊娠女性对能量的需求大大增加，导致相对性空腹低血糖。胰岛素可调节血糖水平，但妊娠期间更容易出现胰岛素抵抗。妊娠期间胎盘泌乳素、瘦素、脂联素、雌二醇和孕酮等多种激素影响胰岛素敏感性；胰岛素抵抗使得妊娠女性胰岛素的降糖作用减弱，进而导致了妊娠期糖尿病的发生发展。 一、什么样的孕妇更容易得糖尿病？ 1.亲属有糖尿病 如果孕妇的父母患有糖尿病，那么和无家族史的孕妇相比，也更容易患糖尿病。因为糖尿病属于多基因遗传病，有比较高的遗传概率，有家族聚集倾向，并受生活环境影响。 但是，有糖尿病家族史的孕妇也不要过分沮丧，事实上我们每个人都带有某些疾病的易感基因，但并非所有人都会致病，如果我们能提前引起足够重视，也可以采取一些措施来预防疾病的发生。 2.生过巨大儿 曾分娩过出生体重大于4000g（8斤）的婴儿，因为有一部分巨大儿就是因为母亲糖尿病所致，而由于未产检、未筛查等原因，孕妇也不知道自己孕期血糖异常。而若未足月分娩，婴儿体重超过3500克，也需要引起注意。 3.不良怀孕结局 不明原因的多次自然流产史，胎儿畸形史（心脏畸形等），死胎史，以及新生儿呼吸窘迫综合征分娩史，新生儿肺出血史等。 4.多囊卵巢综合征 这是一种妇科内分泌疾病，表现为月经不规律、肥胖、长痘、皮肤粗糙等等。虽然有些孕妇没有确诊过，但如果体型偏胖、月经不规律、怀孕困难等，就要考虑有这种疾病的可能。因为人体内分泌是一个完整的系统，当妇科内分泌出现异常，就会影响血糖代谢，即所谓的牵一发而动全身 5.年龄大 年龄大于35周岁都属于高龄孕妇，无论是初产妇还是经产妇。随着年龄的增长，人体的新陈代谢变慢，除了容颜的改变，我们还会发现脂肪容易沉积在腰腹部，同时易伴有血糖代谢的异常。 6.肥胖 不仅肥胖，孕前体重超标的人都容易得糖尿病。 目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度的指标是BMI（Body Mass Index，体质指数），即用体重（公斤）数除以身高（米）数的平方，正常范围18.5-24kg/m²，24-28kg/m²属于超重，超过28kg/m²属于肥胖。 二、如何预防孕期糖尿病？ 1.饮食管理 饮食方面，应优先选择多样化、血糖生成指数（GI）较低、对血糖影响较小的食物。推荐每日摄入的碳水化合物不低于175g（主食量4两以上），蛋白质不应低于70 g，饱和脂肪酸不超过总能量摄入的7%；限制反式脂肪酸的摄入，推荐每日摄入25~30 g膳食纤维。保证维生素和矿物质的摄入，有计划地增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物，如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。 2.多运动 规律运动，好处多多。规律运动有助于血糖达标，减少母儿不良结局。无运动禁忌证的孕妇，1周中至少5天进行30分钟中等强度的运动。推荐的运动形式包括步行、快走、瑜伽和力量训练。运动的禁忌证包括严重心脏或呼吸系统疾病、子宫颈机能不全、多胎妊娠（三胎及以上）、前置胎盘（妊娠28周后）、持续阴道流血、先兆早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、重度贫血、甲状腺疾病控制不理想、胎儿生长受限等。在运动过程中应警惕低血糖发生，避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。怀孕前没有规律运动习惯的孕妇，应由低强度开始，循序渐进。 3.控制体重 正常情况下，孕妈妈在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克，妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快，特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克，腹围增长过快，下肢浮肿明显，要引起重视，及时到医院就诊。

通常很多患者想当然的认为只要骨头愈合了，自己的肢体就会恢复到没受伤前的功能。而事实真的是这样么？当然不是！这其中有很大的一个原因就是骨科医生和患者都忽视了一门学科，那就是康复！很多人不理解康复，不知道康复是做什么的；有的人即使知道，也把康复看的很轻，觉得康复不就是给患者抻抻胳膊拽拽腿么？仿佛是可有可无的事。其实，康复远没有我们想像的那么简单，它的作用对于骨科病人而言绝对是无可替代的，甚至和手术同等重要。

在我们的日常生活中，可能会遇到各种肌肉骨骼系统疾病，如关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、肌肉拉伤、肌腱炎等。这些疾病的发生往往会带来疼痛和功能障碍，影响患者的日常生活和工作能力。尽管现代医学已经有许多药物和手术治疗方法，但药物的不良反应和手术风险仍然存在。因此，许多患者将目光转向了针灸康复这种非药物疗法，针灸康复作为一种非药物治疗方法，在缓解疼痛、促进愈合和恢复功能方面具有显著的效果。接下来向大家科普一下针灸康复在肌肉骨骼系统疾病治疗中的原理、应用以及大家都关心的问题吧。 一、针灸康复治疗肌肉骨骼系统疾病的主要原理及原则 它是通过针刺刺激穴位来调节人体的神经系统和内分泌系统，促进身体的阴阳平衡和气血运行。针灸刺激可以产生多种生物化学反应，如促进血液循环、神经递质的释放和免疫功能的增强，从而有效缓解疼痛、激发神经再生和调节机能促进愈合和恢复功能。同时，针灸还可以针对不同病因引起的肌肉骨骼系统疾病，以及患者的个体差异，制订个性化的治疗方案，进行辨证施治，达到个体化的治疗效果。 二、针灸康复在肌肉骨骼系统疾病治疗中的应用 1、评估与诊断 在开始针对肌肉骨骼系统疾病的针灸治疗之前，首先应对患者进行全面的评估和诊断。这应包括详细的病史询问、体格检查、必要的实验室和影像学检查。评估的内容应包括疾病的性质、严重程度、阶段以及患者的整体健康状况。 2、针对病症的针灸疗法 传统针灸：这种方法使用毫针刺入预定的穴位，并通过提插和捻转等方式进行操作，从而起到刺激神经末梢和筋骨的作用。 电针灸：这种方法将针灸手段和电流技术结合起来，通过电刺激、电针刺等方法达到治疗作用。 指压针灸：这种方法通过手指的推拿和按摩的方式进行针灸治疗，是一种较为简单的针灸治疗方式，也称以指代针。 3、辅助康复手段 针灸治疗的同时，可以配合其他的康复手段，如物理治疗、作业治疗、药物治疗等，以达到更好的治疗效果。这些辅助手段通常需要根据患者的具体情况进行个性化定制。 4、患者自我管理 患者自我管理是针灸治疗和康复过程中的重要一环。患者应保持良好的生活习惯，包括适当的休息和活动，均衡的饮食，避免过度劳累。同时，积极配合医生的治疗建议，定期进行复查和评估。 5、长期跟踪与评估 针灸治疗和康复过程是一个长期的过程，需要长期的跟踪和评估。医生应定期对患者的病情进行评估，及时调整治疗方案，以确保治疗效果最大化。同时，患者也需要定期向医生反馈治疗效果，以便及时发现问题并进行调整。 三、常见问题与解答 1.针灸治疗肌肉骨骼系统疾病的效果如何? 针灸治疗肌肉骨骼系统疾病的效果因个体差异而异。根据大量的临床研究和经验，针灸在缓解疼痛、改善肌肉力量和活动能力方面有显著的效果。同时，针灸也被广泛用于治疗各种肌肉骨骼系统疾病，如关节炎、背痛、纤维肌痛等。 2.针灸治疗是否安全? 针灸是一种相对安全的治疗方法。然而，如所有的医疗方法一样，也存在一些可能的异常情况。其中一些可能包括短暂的不适、轻微的出血或轻度过敏反应。在接受针灸治疗时，应选择有经验的合格医生，并遵循医生的建议。 3.在针刺过程中，会有什么感觉? 在康复治疗过程中，你可能会感到一些轻微的刺痛或不适感。有时，你的皮肤可能会感到有点麻木或触电感。请放心，这些都是正常的反应。在大多数情况下，针灸治疗会感觉很舒服，有助于缓解疼痛和改善功能。 4.是否可以在家中进行自我针灸? 尽管自我针灸在某些情况下可能是有益的，但并不建议在家中自行进行针灸治疗。首先，你需要接受专业的培训，以确保正确使用针灸技术。其次，自我针灸可能存在风险，因此最好不要自行针灸治疗。

老年重症患者通常是指年龄较大、患有多种慢性疾病、身体功能逐渐衰退的病人。他们需要特别的关注和护理，以帮助他们保持身体和心理上的健康。康复护理是这一过程中重要的一部分，它包括一系列旨在帮助患者恢复功能、减轻痛苦和促进独立生活措施。这个指南旨在为患者家属及护理者提供一个实践框架，以便提供最佳的康复护理。 一、老年重症患者的营养供给 在了解患者的饮食喜好、营养需求和疾病特殊要求的基础上，与患者及其家庭共同制定个性化的营养供给计划。根据患者的病情和康复目标，合理安排膳食，包括给予足够热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。同时，要注意食物的口感和色香味，以增强患者的食欲。对于无法通过日常膳食获取足够营养的患者，可适当增加营养补充剂，如鱼油、蛋白粉、牛奶、肠内营养液等。对于患有特定疾病的患者，如糖尿病、肾脏疾病等，需要关注其特殊营养需求，制定相应的饮食方案和管理策略。 同时平时还需要注意密切监测患者的营养摄入情况，如食物摄入量、营养成分比例等，以便及时发现并处理潜在的营养问题。患者及其家庭成员需要一定的饮食教育，提高对合理饮食的认识，才能够更好地配合营养供给工作。同时，要强调饮食与康复的关系，鼓励患者保持良好的饮食习惯。 二、老年重症患者褥疮防治措施 减轻局部压力是预防褥疮的首要措施。为防止患侧部位压力过高，可尽最大努力增加受压面积，降低局部面积的压力。如使用气垫床、泡沫垫等来减少局部受压，定时为病人翻身，变换不同的姿势，如仰卧、侧卧、坐卧等，以减轻局部压力。在移动患者时，应避免拖拽或用力拉扯，减少摩擦和剪切力对皮肤的损伤。保持创面平整，没有硬物或其他多余的小东西，以降低褥疮的发生率。保持皮肤清洁干燥是预防褥疮的关键。要及时清理大小便，避免潮湿刺激皮肤。定期为患者洗澡，并更换干燥的床单和衣服。给患者及时补充营养，保持体内的血清蛋白平衡，以免营养不良造成局部皮肤受损。 一旦出现褥疮，伤口部位要消毒，避免感染。每日用生理盐水清洗伤口，如有感染，应外用消炎药，在伤口上喷洒表皮生长因子或成纤维细胞生长因子，帮助伤口愈合。使用特殊敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等，可促进伤口愈合和减少感染风险。 三、康复训练 康复训练对于老年重症患者的康复过程至关重要。对患者进行评估，了解他们的康复需求和目标，以便制定个性化的康复计划。根据患者的病情和康复目标，协助患者进行主动的康复训练，如肌肉收缩、关节活动等。在训练过程中应注意观察患者的反应和表现，及时调整训练强度和方式。对于行动不便或丧失运动能力的患者，可采取被动康复训练的方式进行康复治疗，如按摩、被动运动等在康复训练过程中应注意动作轻柔、力度适宜、时间适度等方面因素，以避免对患者造成不必要的痛苦和损伤。同时患者及家属需要接受康复教育，提高他们对康复的认识和自我管理能力。在康复训练过程中患者及家属需要进行必要的指导和培训，一遍能够积极参与并协助完成康复训练。 四、日常生活护理 日常生活护理对于老年重症患者的康复过程同样重要。首先为患者提供安静、舒适的休息环境，帮助患者保持良好的睡眠习惯，为患者提供适宜的温度环境，注意室内通风和保暖措施。在适宜的条件下，协助患者进行适当的衣物增减。对于疼痛或其他不适症状的患者，应采取相应的缓解措施。其次协助患者完成个人卫生，如洗脸、刷牙、口腔清洁等。对于行动不便的患者，应提供必要的辅助器具，如助行器、轮椅等。还需要注意协助患者完成排泄需求，及时更换尿布或便盆等用品。注意观察患者的排泄状况，发现异常及时报告并采取相应的护理措施。与此同时为患者提供皮肤护理，如清洁、按摩、预防压疮等。

血液透析，或简称“血透”，是一项现代医疗领域的重要治疗方法，广泛应用于解决多种健康问题。它的核心目标是协助处理体内废物物质的排泄、水分平衡的调整以及电解质稳定，而这对于保持正常的生理状态至关重要。本文将深入探讨血液透析在解决健康问题方面的重要作用。

脑血管病是一种常见的疾病，脑血管病包括脑出血、脑梗死，而脑梗死又包括脑血栓和脑栓塞，还有短暂性脑缺血发作也就是出血性卒中和缺血性卒中，随着人们生活水平的提高，脑血管有年轻化的趋势。因为脑血管病发病期并发症多，严重者可危及患者的生命，所以脑血管病的患者应该及时的到医院就诊及时治疗，可以减少并发症的发生。为了提高大众对脑血管病的认识和预防意识，下面为大家介绍脑血管病的相关知识和健康教育指导。

低血糖是糖尿病患者治疗过程中最常见的不良反应，它会造成脑细胞的损害，由于脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能，脑组织储存的葡萄糖非常有限，仅够维持5-10分钟脑细胞功能。因此，当发生低血糖时，血液中的葡萄糖减少，当然进入脑组织的葡萄糖也就减少了，这种情况下脑组织非常容易受伤害。而如果低血糖昏迷持续6小时以上的话，脑细胞将受到的伤害可导致痴呆，甚至死亡，即使在治疗后脑组织也不能恢复到正常了。另外，低血糖还会影响心脏的功能，出现心律失常、心绞痛或发生急性心肌梗死以致危及生命等。

瘢痕，俗称“疤”，是机体组织受到外伤、烧伤、炎症或手术以后自身修复的产物。其中最严重的瘢痕疙瘩为皮肤损伤后，伤口边缘持续性的瘢痕增生，一般不能自行消退。瘢痕是困扰人类的难题，除了影响美观以外，有些瘢痕还会挛缩、增生或凹陷，导致高低不平、颜色异常等，引起机体功能障碍，影响生活和心情。

腕关节是人们日常工作及生活中使用最频繁的关节，但腕关节却没有像髋关节、膝关节一样引起人们足够的重视。慢性腕部疼痛很常见，可能由既往创伤的残留影响或非创伤性疾病所致。其中三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤是引起腕关节尺侧疼痛最常见的原因，由于该处解剖结构复杂，一些早期的损伤经常被忽略和误诊，从而延误诊断和治疗，导致部分患者无法完成一些日常的基本功能活动，严重者可对患者的生活及生理带来较大影响。

烧伤烫伤是日常生活中常见的意外伤害，轻则引起疼痛和皮肤损伤，重则可能导致疤痕和功能障碍。据统计，每年有成千上万的人遭受烧伤烫伤的困扰，其中儿童和老年人是最容易受到伤害的群体。因此，了解烧伤烫伤的原因、症状、护理方法和预防措施至关重要。本文将为您详细介绍烧伤烫伤的科学护理方法，帮助您正确应对烧伤烫伤。